Hiếm muộn vô sinh: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị hiệu quả

1. Tìm hiểu vô sinh hiếm muộn

Hiếm muộn vô sinh được định nghĩa là tình trạng khi cả hai vợ chồng đều mong muốn có con, chung sống và sinh hoạt bình thường, đều đặn trong khoảng 6 tháng, 1 năm mà không sử dụng bất kỳ một biện pháp tránh thai nào mà vẫn không có con.

Trước đây, đại đa số mọi người đều cho rằng việc không có con đều xuất phát từ phía người phụ nữ. Tuy nhiên, theo các số liệu y tế hiện nay thì có đến 30% nguyên nhân từ người chồng, phụ nữ cũng chiếm 40% và 10% còn lại là từ các nguyên nhân khác. Nói cách khác, hiếm muộn là vấn đề của cả một cặp vợ chồng chứ không phải chỉ riêng vợ hoặc chồng. Vì thế, các cặp vợ chồng nên khám sức khỏe tiền hôn nhân và khám sức khỏe sinh sản để kịp thời điều trị.

2. Các nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn thường gặp

2.1. Nguyên nhân vô sinh ở nam giới

Một số nguyên nhân có thể kể tới như sau:

• Giãn tĩnh mạch thừng tinh
• Vấn đề xuất tinh
• Kháng thể kháng tinh trùng
• Tinh hoàn không di chuyển xuống
• Mất cân bằng nội tiết tố
• Tắc nghẽn ống dẫn tinh
• Khiếm khuyết nhiễm sắc thể
• Vấn đề trong quan hệ tình dục
• Một số loại thuốc
• Tiền căn phẫu thuật

2.2. Nguyên nhân vô sinh hiếm muộn ở nữ giới

• Rối loạn phóng noãn.
• Lạc nội mạc tử cung.
• Bệnh tử cung và cổ tử cung.
• Tắc vòi trứng
• Phụ nữ lớn tuổi
• Biến chứng của nạo phá thai nhiều lần.

2.3. Nguyên nhân khác

• Hóa chất công nghiệp độc hại: benzenes, toluene, xylene, thuốc trừ sâu, thuốc diệt cỏ, dung môi hữu cơ, vật liệu sơn.
• Tiếp xúc với kim loại nặng: chì, thủy ngân…
• Các tia bức xạ tia X
• Nhiệt độ cao môi trường làm việc quá nóng, mặt quần áo bó sát, thường xuyên xông hơi, tắm nước nóng có thể làm giảm số lượng tinh trùng.
• Sử dụng chất kích thích và gây nghiện như rượu bia, thuốc lá
• Tinh thần căng thẳng, bức bối
• Cơ thể thiếu cân đối thừa cân hoặc thiếu cân
• Tác động từ ngoại lực gây tổn thương tới các cơ quan sinh dục

3. Dấu hiệu vô sinh hiếm muộn 

3.1. Dấu hiệu ở nam giới

• Khả năng sản xuất tình trùng yếu
• Bìu căng, sưng to và đau
• Rối loạn cương dương và dễ xuất tinh sớm
• Dương vật sưng đau, đôi khi chảy mủ vàng hoặc xanh
• Rụng tóc, béo phì, da nhăn nheo và khô. Thường xuyên đổ mồ hôi, tinh thần luôn luôn stress và lo âu.

3.2. Dấu hiệu ở nữ giới

• Kinh nguyệt không đều và bất thường ( 3-6 tháng mới có một lần)
• Đau ở bụng dưới và đau khi quan hệ
• Yếu ớt, mệt mỏi suy dinh dưỡng
• Thân hình không cân đối thừa cân hoặc thiếu cân
• Tiểu khó, buốt
• Sờ thấy các khối u nhỏ, nhô lên ở ổ bụng.

4. Khi nào cần đi khám vô sinh hiếm muộn?

Các bác sĩ của bệnh viện Đa khoa Hồng Hà đã phân loại nhóm vợ chồng đi khám vô sinh hiếm muộn:

• Chuẩn bị kết hôn, mong muốn khám về sức khỏe sinh sản.
• Dưới 35 tuổi, hai vợ chồng cố gắng hết sức mang thai trong suốt 6 tháng đến 1 năm nhưng không được.
• Trên 35 tuổi nhưng không mang thai sau 6 tháng không dùng biện pháp tránh thai nào.
• Từng có tiền sử bị sảy thai ít nhất 2 lần.
• Từng mắc các bệnh liên quan đến cơ quan sinh sản.
• Gặp phải các triệu chứng vô sinh hiếm muộn đã liệt kê ở trên.

5. Khi đi khám vô sinh hiếm muộn cần lưu ý những gì?

Theo các bác sĩ chuyên khoa phụ sản bệnh viện đa khoa Hồng Hà thì để có kết quả khám hiếm muộn vô sinh chính xác nhất, vợ chồng bạn cần phải lưu ý đi khám vào thời điểm như sau:

Đối với nữ giới: Khám sau khi sạch kinh 3-5 ngày. Trong thời gian đó không được quan hệ vợ chồng. Đối với xét nghiệm nội tiết tố thì được làm vào ngày 2 hoặc 3 của chu kì kinh nguyệt.

Đối với nam giới: cần tránh xuất tinh từ 2-7 ngày trước khi đi khám.

6. Thời gian khám và điều trị vô sinh hiếm muộn mất bao lâu?

Việc khám cận lâm sàng và phân tích kết quả của vô sinh hiếm muộn cần nhiều thời gian. Để có được kết quả chính xác và đưa ra được phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn nhất, các bác sĩ cần theo dõi cả chất lượng trứng, tinh trùng, quá trình hình thành và phát triển phôi thai.

• Đối với nữ giới: do cần thực hiện nhiều xét nghiệm trong chu kì kinh nên sẽ tốn thời gian đi lại hơn.
• Đối với nam giới: Sau khi xét nghiệm tinh dịch đồ, nếu có bất thường cũng cần phải làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu khác nên thời gian sử dụng cũng sẽ lâu hơn so với khám sức khỏe tổng quát.

7. Quy trình khám hiếm muộn vô sinh diễn ra như nào?

Chắc chắn đây là câu hỏi nhận được sự quan tâm lớn của khá nhiều các cặp vợ chồng chưa từng đi khám vô sinh hiếm muộn. Đừng lo lắng, theo các bác sĩ sản phụ khoa và điều trị vô sinh hiếm muộn của Bệnh viện Đa khoa Hồng Hà cho biết, thông thường cả người vợ lẫn chồng đều sẽ được khám theo 4 bước như sau::

Bước 1 – Khám lâm sàng: Ở bước này, các bác sĩ sẽ thăm khám bằng cách lấy thông tin về chu kỳ kinh nguyệt, thời gian quan hệ, các dấu hiệu của vô sinh hiếm muộn mà hai vợ chồng có đang gặp phải hay không.

Bước 2 – Khám cận lâm sàng: Căn cứ vào kết quả khám lâm sàng ở trên, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định xét nghiệm dành cho vợ và chồng. Một số xét nghiệm có thể được sử dụng như: xét nghiệm máu, siêu âm cơ quan sinh sản, làm tinh dịch đồ, chụp HSG hay siêu âm đầu dò. Đồng thời, những xét nghiệm cũng sẽ cho kết quả vợ chồng có đang nhiễm những bệnh xã hội hay không.

Bước 3 – Chẩn đoán bệnh và đưa ra phương pháp điều trị: Với trang thiết bị hiện đại, cung cấp hình ảnh chính xác và chi tiết. Bác sĩ có thể dễ dàng chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp với từng người bệnh.

8. Phương pháp điều trị vô sinh hiếm muộn tại BV Hồng Hà

Hiện nay có rất nhiều các phương pháp để điều trị vô sinh hiếm muộn. Phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, mức độ bệnh, sức khỏe bản thân, bác sĩ có những chỉ định riêng cho từng bệnh nhân về phương pháp điều trị và lộ trình điều trị.

8.1. Phẫu thuật

Đây là phương pháp được áp dụng đối với nguyên nhân gây vô sinh là do các bệnh lý liên quan đến cơ quan sinh sản. Các vấn đề từ cơ quan sinh dục nam hoặc nữ kể đến như: tắc ống dẫn trứng, u xơ tử cung ở nữ giới, tinh hoàn ẩn, cong vẹo dương vật ở nam giới. Việc phẫu thuật sẽ giúp phá bỏ cản trở và tinh trùng và trứng có thể gặp gỡ nhau trở lại từ đó gia tăng khả năng sinh sản cho các cặp vợ chồng.

Đối với phẫu thuật thì hiện nay có 2 phương pháp phẫu thuật chính để điều trị như mổ mở và mổ nội soi. Mỗi phương pháp sẽ có các ưu và nhược điểm khác nhau như:

• Mổ mở: dễ dàng nhìn thấy các cơ quan sinh dục bằng mắt thường từ đó dễ dàng thực hiện ca phẫu thuật, chi phí điều trị cũng rẻ, hợp túi tiền của mọi người. Tuy nhiên, dễ gây nhiễm trùng và mất máu quá nhiều trong lúc mổ. Thời gian bình phục thường lâu hơn.
• Mổ nội soi: Đây là phương pháp mổ hiện đại và tiên tiến, vết mổ nhỏ nên thời gian bình phục sẽ nhanh hơn. Giảm nguy cơ mất máu hay nhiễm trùng cho người bệnh.

8.2. Bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung là kỹ thuật khá phổ biến trong điều trị vô sinh và hiếm muộn hiện nay. Do đây là phương pháp đơn giản và chi phí rẻ hợp lý. Mục đích của phương pháp điều trị này là giúp tinh trùng di động dễ dàng để tiếp cận trứng. Tinh trùng sau khi qua lọc rửa sẽ có mật độ di động và chất lượng cao nên tỉ lệ và khả năng thụ thai lớn.

Người vợ cần điều kiện ít nhất một vòi trứng thông, buồng trứng vẫn hoạt động bình thường và để có thể thực hiện phương pháp bơm tinh trùng IUI. Tỷ lệ thành công của phương pháp này còn tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe người vợ. Theo số liệu thống kê của các bác sỹ trên toàn thế giới, tỷ lệ thành công của phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI là 12-26%.

8.3. Điều trị hiếm muộn vô sinh bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

Thụ tinh trong ống nghiệm IVF là phương pháp hỗ trợ thụ thai trong môi trường phòng thí nghiệm. Sau khi kết hợp thành công trứng và tinh trùng trong ống nghiệm, phôi hình thành sẽ được đưa trở lại buồng trứng. Lúc này phôi thai sẽ làm tổ trong tử cung và phát triển tự nhiên.

Phương pháp này được sử dụng đối với các trường hợp tắc cả hai vòi trứng, lạc nội mạc tử cung, tinh trùng yếu, tinh trùng dị dạng, tinh trùng ít… hoặc thất bại trong phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung nhiều lần.

Phương pháp thụ tinh ống nghiệm cần sự bền bỉ từ cặp vợ chồng và chi phí điều trị tương đối cao. Nhưng tỉ lệ thuận với chi phí phương pháp này có thể tạo ra nhiều phôi và sử dụng được nhiều lần. Tỷ lệ thành công của phương pháp này có thể lên tới 40%.

8.4. Điều trị vô sinh hiếm muộn bằng thuốc hỗ trợ sinh sản

Sử dụng thuốc uống cũng là một trong những cách thức điều trị vô sinh hiếm muộn. Hiện nay có 2 loại thuốc là thuốc tây y và thuốc đông y. Để sử dụng thuốc có được sự hiểu quả cao và ít biến chứng nhất bạn cần tuần thủ theo sự chỉ dẫn từ bác sĩ có uy tín. Việc tự ý mua thuốc sử dụng sẽ gây cho người bệnh những biến chứng khó lường và làm bệnh nặng thêm nếu không sử dụng đúng cách, đúng liều lượng.

Sử dụng thuốc Tây Y: Đối với nữ thường là các loại thuốc có vai trò điều hòa kinh nguyệt, ổn định nội tiết tố, tăng kích thích hormone sinh dục nữ và kích thích rụng trứng. Còn đối với nam thường là các thuốc điều trị rối loạn hormone, rối loạn cương dương, tăng cường sản xuất tinh trùng và chất lượng tinh trùng tối đa.

Sử dụng thuốc Đông Y: Theo đông Y vô sinh do ảnh hưởng của thận nên các bài thuốc đều tập trung ổn định và bổ thận, tráng dương và lưu thông khí huyết

9. Khám và điều trị vô sinh hiếm muộn hết bao nhiêu tiền?

Khám và điều trị vô sinh hiếm muộn hết bao nhiêu tiền, chắc hẳn là nỗi niềm băn khoăn của rất nhiều cặp vợ chồng hiện nay. Theo các bác sĩ phụ sản bệnh viện Hồng Hà thì rất khó để có một mức giá điều trị và khám và điều trị vô sinh hiếm muộn cụ thể. Vì nó còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Có thể kể đến như:

• Tình trạng bệnh lý của vợ chồng bạn, các xét nghiệm mà bạn cần làm.
• Phương pháp điều trị bệnh cũng sẽ có mức giá khác nhau.
• Chi phí tại mỗi bệnh viện là có sự khác biệt.

Để tham khảo giá khám và điều trị bệnh hiếm muộn vô sinh tại bệnh viện Đa khoa Hồng Hà, bạn có thể liên hệ trực tiếp qua số máy 1900 633 988 hoặc trực tiếp đến địa chỉ của bệnh viện tại số 16 Nguyễn Như Đổ, p Văn Miếu, quận Đống Đa, tp Hà Nội.

10. Khám và điều trị vô sinh hiếm muộn ở đâu?

Khi nghi ngờ mình có những dấu hiệu của vô sinh hiếm muộn, bạn cần phải đến các cơ sở y tế uy tín để được tư vấn, thăm khám. Với trang thiết bị hiện đại tiên tiến, các bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Từ đó đưa ra phương pháp và liệu trình điều trị một cách phù hợp nhất với từng bệnh nhân.

Trung tâm điều trị vô sinh hiếm muộn Hồng Hà tọa lạc tại số 16 Nguyễn Như Đổ, Văn Miếu, Đống Đa, Hà Nội là một số trung tâm lớn trực thuộc Bệnh viện Đa khoa Hồng Hà. Hồng Hà là cơ sở điều trị vô sinh, hiếm muộn uy tín được rất nhiều các cặp vợ chồng tìm đến để chữa trị.

Trung tâm cũng đã thực hiện khám và chữa trị rất nhiều các ca khám chữa trị hiếm muộn vô sinh thành công do các nguyên nhân khác nhau như tắc vòi trứng, u nang buồng trứng, u xơ tử cung, đa nang buồng trứng, tinh trùng yếu, loãng, giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Để có được sự thành công trong các ca vô sinh, bệnh viện tự tin khi sở hữu

• Phòng khám có hệ thống trang thiết bị hiện đại có thể phân tích hỗ trợ chính xác quá trình chẩn đoán và điều trị cho bác sĩ.
• Đội ngũ bác sĩ giỏi nhiều năm kinh nghiệm, luôn tận tình và chăm sóc bệnh nhân chu đáo.
• Cơ sở khám chữa bệnh đảm bảo tiêu chuẩn của bộ y tế.
• Chi phí điều trị công khai và minh bạch và có hỗ trợ thẻ bảo hiểm y tế..

11. Cách để phòng chống vô sinh hiếm muộn 

Để đảm bảo sức khỏe sinh sản và giữ vững ngọn lửa hạnh phúc của gia đình, các bạn nên thực hiện các biện pháp phòng chống hiếm muộn vô sinh sau đây:

• Vệ sinh cơ quan sinh dục sạch sẽ.
• Không thủ dâm quá nhiều.
• Quan hệ tình dục an toàn, không quan hệ với các bệnh nhân bị viêm nhiễm hay mắc bệnh truyền nhiễm.
• Không nạo hút phá thai quá nhiều. Không nạo phá thai ở các cơ sở không chất lượng.
• Thực hiện thăm khám sức khỏe sinh sản ít nhất 6 tháng/lần.
• Không sử dụng quá nhiều các chất kích thích như rượu, bia, cafe, thuốc lá…
• Nếu có bệnh phải điều trị sớm tránh để xảy ra các biến chứng không ngờ.
• Kết hôn và sinh con trước 30 tuổi để đảm bảo sức khỏe sinh sản của bản thân.